近日，在我院卒中中心專家團隊的精心策劃下，為患者量身定制了一套個體化治療方案。通過精湛的微創(chuàng)介入手術(shù)，成功為患者移除了“顱內(nèi)炸彈”。這一案例不僅彰顯了我院卒中中心的專業(yè)實力，也凸顯了跨學科協(xié)作和微創(chuàng)技術(shù)的卓越成效。
患者楊伯伯因“持續(xù)頭暈6年，加重1天”于2024年8月27日入住我院神經(jīng)內(nèi)科。入院后，經(jīng)過磁共振成像檢查，朱紅星主任和吳厚成副主任醫(yī)師對影像資料進行了細致分析，結(jié)合患者病史和體檢結(jié)果，高度懷疑患者左側(cè)大腦后動脈起始部存在動脈瘤，并伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能。隨后，神經(jīng)外科梁海波副主任受邀會診，經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)外科的聯(lián)合評估，楊伯伯被迅速轉(zhuǎn)至神經(jīng)外科。
面對復雜的病情，沈衛(wèi)民主任和梁海波副主任迅速展開討論，為患者制定了周密的手術(shù)計劃。當晚，楊伯伯即在介入手術(shù)室接受全麻下的主動脈弓造影、全腦血管造影及經(jīng)導管顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)。手術(shù)通過右腹股溝部動脈穿刺進行，術(shù)中利用微導管將彈簧圈精準置入動脈瘤內(nèi)，有效防止了再出血的風險。
術(shù)后，楊伯伯安返神經(jīng)外科病房，在醫(yī)護團隊的精心照料下，病情逐漸穩(wěn)定，各項指標逐步恢復正常。經(jīng)過一段時間的功能康復訓練，楊伯伯的身體狀況顯著改善，最終能夠自主下床活動。術(shù)后僅一周，楊伯伯便完全康復出院，他激動地表示：“沒想到我腦袋里藏著一個‘定時炸彈’，感謝你們幫我拆除了它，讓我不僅生存下來，還能健康地走出醫(yī)院?！睏畈捌浼覍賹ξ以横t(yī)務人員的治療和護理表示了極高的贊譽，這不僅是對醫(yī)護人員辛勤工作的肯定，也是對我院卒中中心專業(yè)能力的極大認可。
據(jù)梁海波副主任介紹，顱內(nèi)動脈瘤并非傳統(tǒng)意義上的腫瘤，而是由于動脈壁的薄弱，在血流沖擊下形成的瘤樣凸起。大多數(shù)顱內(nèi)動脈瘤是先天性的，與血管發(fā)育異常有關(guān)，也有部分是由于動脈粥樣硬化、高血壓等因素引起。在動脈瘤破裂前，多數(shù)患者沒有明顯癥狀，但它如同體內(nèi)的“不定時炸彈”，在劇烈運動、咳嗽、用力排便或情緒激動等情況下可能引發(fā)破裂，后果嚴重。
據(jù)悉，我院卒中中心由神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、影像診斷科、麻醉科、放射介入中心、超聲診斷科、營養(yǎng)科、康復醫(yī)學科等多學科專家團隊組成，為患者提供從檢查評估到血管介入手術(shù)再到術(shù)后康復的一站式服務，確?；颊吣軌蜓杆佾@得精準有效的治療。
專家提醒，高血壓、糖尿病、高血脂以及有顱內(nèi)動脈瘤家族史、長期吸煙、酗酒的人群屬于顱內(nèi)動脈瘤的高危人群。建議這類人群定期進行體檢篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)動脈瘤。同時，應避免劇烈運動或情緒激動，積極控制血壓，戒煙限酒，保持規(guī)律的生活作息。一旦發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤，應立即就醫(yī)，以避免破裂出血的風險。
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