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     在婦科值班過程中，經(jīng)常會遇到突發(fā)一側下腹疼痛的急診患者前來就診，這個時候要千萬警惕“卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)”。

     患者梁女士，40歲，停經(jīng)35天，因下腹部疼痛1天，到我院急診科就診。急診B超檢查示：子宮右上方混合回聲團10×9cm，考慮卵巢囊腫伴出血（卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)？），宮內(nèi)小液暗區(qū)，考慮早早孕。盆腔有積血，伴腹腔積液。于是急診收入院治療。

     經(jīng)過耐心細致的詢問病史、查體，我院婦科主任醫(yī)師吳妍結合梁女士病癥表現(xiàn)及檢查結果，根據(jù)多年經(jīng)驗判斷，梁女士應為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，需急診手術治療。此時梁女士正被腹部疼痛折磨得臉色蒼白、冷汗涔涔。時間就是生命！經(jīng)與梁女士及其家屬詳細且充分的溝通，并征得同意后，我院婦科手術團隊即刻為梁女士完善術前準備，急診行腹腔鏡探查術。術中見盆腔積血約500ml；右卵巢囊腫大約10×9cm，表面見破裂口2cm，內(nèi)為暗紅色積血，蒂部扭轉(zhuǎn)2周。遂行腹腔鏡下右側卵巢囊腫剝除術。術后病檢示：（右側）卵巢黃體囊腫。幾天后，梁女士順利出院。

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是指供應卵巢囊腫的血管發(fā)生了扭曲，使卵巢囊腫缺血，由于缺血，卵巢囊腫會變紫，加上扭轉(zhuǎn)變細的蒂部，這就使整個附件看起來像一顆“紫葡萄”，甚至壞死破裂，引起劇烈腹痛。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度良、重心偏于一側的腫瘤（如囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)），多發(fā)生在體位急驟變動時、妊娠早期或產(chǎn)后。典型癥狀是突然發(fā)生一側下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克。

我院婦科主任醫(yī)師吳妍介紹，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)為常見的婦科急腹癥，有許多病因?qū)е?，如：不良的生活習慣、內(nèi)分泌失調(diào)、居住環(huán)境差、身體細胞酸性化等。常見癥狀有：腹圍增粗、腹內(nèi)腫物、腹痛（尤其突然發(fā)生者，多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)，偶或為囊腫破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急癥就診）、月經(jīng)紊亂、壓迫癥狀等。往往根據(jù)腫物病史，急劇發(fā)作的腹痛，盆腔觸及包塊和宮角蒂部的壓痛不難做出診斷。蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確認，應盡快進行手術治療。

     主任醫(yī)師、教授，現(xiàn)任婦科科主任，茂名市特聘高層次人才，系我院重點引進高尖學科帶頭人。曾在佛山市禪城區(qū)某三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科工作近二十年，理論知識扎實，臨床技能過硬，師從全國著名腔鏡專家 “名醫(yī)名刀”姚書忠教授。

     對婦科腫瘤的診斷與治療有較深造詣，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗。擅長腹腔鏡復雜性全子宮切除、輸卵管復通、宮頸環(huán)扎術、不孕不育手術、子宮肌瘤剔除術、卵巢囊腫剝除術等；擅長宮腔鏡粘膜下肌瘤電切、不全中隔電切、宮腔粘連電切、輸卵管插管再通等IV級手術；擅長各類開腹、經(jīng)陰道手術、腹式復雜全子宮切除、子宮疤痕妊娠切除術、孕期宮頸環(huán)扎術、宮頸疾病手術，盆腔臟器脫垂手術，早期惡性腫瘤手術等。近年獲院內(nèi)新技術成果獎多項。主持佛山市科技局醫(yī)學類科研攻關項目2項。在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表學術論文10余篇。

     產(chǎn)科方面，有較扎實的臨床知識，臨床技術嫻熟，熟練各種難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、高危妊娠的處理。